垂体瘤GH病友会

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千金难买老年瘦对吗?

2021-12-17
大家的印象中,肥胖往往与高血脂、心脑血管疾病等密切相连,是老年人的公敌,因此就有了“千金难买老来瘦”一说,殊不知......



太瘦也同样危险!




老年病中,就有一种以“瘦”为主要特点的疾病,称为肌少症,主要表现为肌肉量减少,肌肉功能下降。

其实,人体中的肌肉量,在25-30岁左右达到峰值后,就已经开始逐渐下降了。

40-70岁,每10年肌肉量减少8%;

70岁以后,每10年肌肉量减少15%。


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这原本都是正常的衰老进程,然而,如果肌肉量以及肌力下降的速度,超过了正常范围,导致出现明显的体重下降、全身乏力、走路变慢,甚至经常出现不明原因的跌倒等症状时,我们就要警惕肌少症的可能了!

那么,有没有一个简便的方法,能帮助我们自测肌少症呢?

我们可以根据标准,对以下五个问题,进行自测评分,最后将各项评分相加得到一个总分,来简单自测是否发生肌少症。

① 举五公斤左右的物体是否困难?
② 不用辅助器具能否自行在房间行走?
③ 不用手臂支撑能否顺利从椅子或者床上站起?
④ 爬10层台阶是否困难?
⑤ 在过去1年内是否出现过不明原因的跌倒?

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总分<4分,则提示无肌少症风险,就可以过段时间再次筛查;

总分≥4分,则提示有肌少症风险,就建议及时就医筛查,积极进行治疗。

对于肌少症的治疗,主要分为营养补充、锻炼、药物治疗三方面。

大部分老年人,通过营养补充和锻炼,就可以起到很好的维持肌肉功能的作用。

一般只有肌肉量减少非常严重,或者由于肌肉量太少,影响到其它疾病的治疗时,才需要使用生长激素、雄激素、胰岛素调节因子等药物来增加肌肉。

/ 营养补充 /


肌肉的合成主要依赖蛋白质,增加蛋白质摄入可以在一定程度上逆转肌肉的流失。

因此推荐每日摄入1.0-1.5g/公斤体重的蛋白质,尤其推荐选择动物蛋白,比如选择从牛奶中提取的乳清蛋白(1000g牛奶可提炼出7g乳清蛋白,能大大减少进食负担)等。

肌肉与骨代谢有共同的通路,因此推荐每日补充800单位的维生素D,也可以改善肌肉含量和肌肉功能。


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/ 抗阻训练 /

能够增加肌肉含量的有效锻炼,叫抗阻训练,比如举哑铃(或用矿泉水瓶代替)、蹬自行车、游泳等。

还可以根据实际情况使用弹力带、沙袋等锻炼肌肉力量,以微微出汗为宜,然后循序渐进,坚持3-6个月的时间。

如果老人存在骨关节炎,不能做蹬自行车等锻炼,还可以进行水疗,比如在水中行走、游泳等,通过水的浮力减少膝盖阻力,同时还能达到抗阻力锻炼的效果。


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当然,不管选择何种锻炼方式,锻炼到何种强度,都需要在医生指导下决定。

另外,老年人在生活中还要注意避免跌倒。老年人骨质多比较脆弱,容易造成严重骨折,导致长时间卧床休息,增加肺部感染、呼吸衰竭乃至死亡等风险。

其实预防发生肌少症,不光是老年人群需要注意,从三四十岁的中青年开始就应该注意增加锻炼,储存肌肉,饮食均衡,保证蛋白质的摄入,才能达到维持肌肉功能的效果。

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