华西垂体瘤诊疗中心 今天


垂体瘤是怎么回事？



探究垂体瘤的起源，我们还得从垂体的发育和细胞的分工说起。人体组织的复杂性来源于构筑大厦的每一块砖石——细胞，人体内有几百种细胞，不同种类的细胞聚合形成不同的组织和器官。我们的身体就是由高度自治的细胞组成的极为复杂的社会。无数细胞齐心协力创建了统一而协调一致的人体，犹如交响乐一般地美妙！如果把人体比作一个复杂的城市，那么各个器官如同一个个有序分布的社区，社区的居民就是多种多样、各司其职的细胞。通常情况下，几乎绝大多数细胞行为规范，热心公益，才让人体这个细胞所组成的像城市一般秩序井然。但是，如果在器官或组织内部，偶尔会有那么一个细胞特立独行，离经叛道，如果这个叛逆的细胞人体的某个组织内开始了自己独特的生长道路，那么他就有可能恣意妄为地干扰机体正常的结构和功能。垂体内其中任何细胞出现了“叛逆”，均可能导致垂体这个“司令部”出现问题，不管是“机构臃肿”（体积增大）还是“胡乱发号司令”（激素分泌紊乱），均可能给机体带来严重的后果。
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垂体瘤可导致一种或多种垂体激素产生过多，也可通过压迫正常垂体细胞引起一种或多种激素分泌不足。或者由于肿瘤导致垂体增大而干扰或不干扰激素的生成。有时垂体肿瘤自身可过多分泌一种激素，同时又压迫垂体细胞导致另一种激素分泌不足。一种垂体激素过少或过多，可引起诸多症状，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习工作等。垂体瘤中有功能的内分泌肿瘤其临床表现极为复杂。
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哪些情况下需要警惕罹患垂体瘤？

以下情况下需要警惕是否患有垂体瘤可能：

1. 视力下降和视野缺损：患者最常见的视野变化的表现就是看不到两边（颞侧偏盲）。


2. 面容、四肢及形体的改变：成人患者往往表现为手脚宽大、头颅及面容宽大、鼻肥大、唇增厚、毛发增多，并出现声音嘶哑、睡眠打鼾及睡眠呼吸暂停综合征等症状。


3. 男性性功能改变：男性性欲低、阳痿、不长胡须、声音变细、不育。

4.向心性肥胖：患者会在胸、腹、臀部脂肪堆积，四肢相对瘦小，呈现“向心性肥胖”，脸部呈满月状，体重明显增加，四肢皮肤菲薄或皮下血管显露，并出现紫纹（多见于腹部或大腿）。


5.头痛：部分患者会出现头痛症状，疼痛部位往往位于眼眶后、前额部及双侧太阳穴附近，程度较轻，呈间歇性发作。


垂体瘤的诊断并不复杂，如果患者出现上述面容和形态上的改变，经验丰富的内分泌专家或神经外科专科医师不难判断。此外，还有多种检验方法可确诊垂体瘤，一是可通过抽血化验评估脑垂体的相关激素的分泌情况，二是通过影像学检查如鞍区增强核磁共振检查，对脑垂体及周围组织扫描，可以让垂体瘤“原形毕露”。


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