作者: 徐源
导师: 潘慧龚凤英朱惠娟
学位信息:
北京协和医学院中国医学科学院北京协和医学院;中国医学科学院;清华大学医学部 临床医学 临床医学(博士) 2016年
关键词: 胰岛素样生长因子1参考范围生理指标
主题词: 肢端肥大症(Acromegaly)参考值(Reference Values)生长调节素类(Somatomedins)人体质量指数(Body Mass Index)体格检查(Physical Examination)
分类号: R195
发布时间: 2016-11-17
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摘要:
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目的:研究中国18岁以上健康人的胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor1,IGF-1)的血清浓度水平,建立中国正常成人不同性别、不同年龄段的血清IGF-1参考范围,并探讨其与年龄、性别、体质指数(body mass index,BMI)、地域等因素的关系。
方法:在中国北方北京、南方贵州地区选取6749名18岁以上(含18岁)健康志愿者,经过问卷调查、体格检查和实验室检查后,根据纳入标准,纳入2841名(男性1362名,女性1479名)为研究对象,按照年龄分为13个组(18岁,19岁,20-24岁,25-29岁,30-34岁,35-39岁,40-44岁,45-49岁,50-54岁,55-59岁,60-64岁,65-69岁,≥70岁),并用化学发光法(IMMULITE2000)测定血清IGF-1浓度。将所测值用LMS算法进行拟合并建立各性别血清IGF-1水平随年龄变化的曲线,并根据LMS算法算得的标准差得分,分析血清IGF-1水平与年龄、性别、BMI、地域的关系。
结果:(1)血清IGF-1水平在男女均随年龄年龄升高而下降,各年龄组对应的血清IGF-1值中位数(不区分性别)依次为374.1 ng/mL,314.8 ng/mL,267.4 ng/mL,230.2 ng/mL,201.6ng/mL,180.1ng/mL,164.0ng/mL,151.8ng/mL,141.8ng/mL,132.5ng/mL,122.3ng/mL,109.6 ng/mL,92.7 ng/mL,(2)除60-64岁组男性显著高于女性外(P=0.0329),其余各年龄组男女血清IGF-1水平均无统计学差异;(3)在18-24岁男性(P=0.0040)、25-29岁女性(P<0.0001)、50-54岁女性(P=0.0171)、65-69岁男性(P=0.0137)和女性(P=0.0062)以及70岁以上男性(P=0.0269)中,正常体重人群和超重人群的血清IGF-1水平有统计学差异;(4)北京地区和贵州地域的同性别人群IGF-1值均有显著性差异(P<0.05),且在女性人群较男性人群更显著,贵州人群血清IGF-1高于北京人群;(5)本研究所得的血清IGF-1参考范围与在用参考范围的上限和下限值均有显著差异。
结论:本研究首次建立了中国正常成人不同性别、不同年龄段的血清IGF-1的参考范围,为肢端肥大症、成人生长激素缺乏症等多种疾病的诊治奠定了基础。
附件:https://whhfiles.oss-cn-beijing.aliyuncs.com/file_201907121405d2822dd87da9.pdf